急，孩子牙龈生发是因为脾胃虚弱，肾精不足所致，初诊时，我开的药主要是以健脾益胃为主，我看患者的舌头上的齿痕大有好转，说明孩子的脾胃已经大有改善。”

　　听了黄素的解释，卢光祥脸上的担忧也好转了许多：“黄医生，是我太心急了，您说怎么治疗就怎么治疗。”

　　“家属你的心情我能理解。”说着，黄素说道：“让孩子把手伸出来，我诊一下脉。”

　　卢光祥拉着卢陶陶的右手放在脉枕上，黄素搭在患者的手腕处，脉象依旧是细弱的脉象，只是右关的情况有所改善，右尺的脉搏跳动依旧不明显。

　　脉象、舌象说明孩子脾胃虚弱的情况已经大有改善，但是肾精不足的情况依旧存在。

　　黄素诊过患者的两手的脉象，松开手说道：“患者大体情况和初诊没有太多的变化，这次我们将以补肾填精为主，佐以健脾和胃的药物。”

　　“何慧记方：熟地黄20g、山萸肉10g、丹皮9g、山药15g、茯苓10g、白术10g、泽泻10g、骨碎补10g、何首乌10g、上肉桂3g、砂仁3g、生姜3g。”

　　脾肾两虚，先天不足、后天失养的症状，主要表现为食欲下降、进食明显减少、脘腹胀满、四肢无力，同时出现腰膝酸软、头晕眼花，面色萎黄、身形消瘦、精神疲惫。

　　如果是脾肾阳虚，往往表现成四肢发凉、厥冷、五更泄泻。

　　五更泄泻的意思就是清晨四点到六点，第一件事就是上厕所，而且大便的是泄泻不成形、溏薄的。

　　如患者这种牙龈生发的情况实属罕见。

　　患儿牙龈生毛，古今医案未见记载，实属罕见。

　　黄素根据四诊合参，得出患者属于先天不足，后天失养之证，断定牙龈生发必跟此证有关。

　　所以，黄素先予健脾和胃之剂，后再补肾填精。脾胃为后天之本，气血生化之源；肾为先天之本，主骨生髓，患儿素体先天禀赋不足，复加后天失养。

　　一诊用香砂六君子汤加减，健脾益胃调理后天，以增强生化之源。二诊用六味地黄汤加辛温生发之品，以补肾益髓，使脾胃健、肾精充。

　　黄素重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。

　　但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。

　　配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。

　　六味合用，三补三泻。

　　在三补三泻的基础上加以骨碎补补肾壮骨，以何首乌补益精血，最后用肉桂、生姜辛

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